肿瘤介入科

一、科室发展历史及框架构成

上海交通大学医学院附属仁济医院肿瘤介入科创建于2013年8月,是我国较早专职从事肿瘤介入治疗临床与科研的专业科室之一,2019年成为中国医师协会首批国家肿瘤消融治疗技术培训基地。科室目前包括东南两个病区、展开床位75张(包括东院区50,南院区25)、18名医生(包括主任医师4名,副主任医师5名,主治医师7名,住院医师2名)以及3名专职科研和后勤人员(含生物信息专业博士1名)。硕士生导师4名,60%以上医师拥有医学博士学位。

建科伊始,仁济医院肿瘤介入科即确定了建科方向和奋斗目标,力求临床与科研比翼齐飞,基础、转化与临床研究三者并重,亚学科发展以做大、做精、做强。坚持临床诊治为本,重视临床转化研究以及原创性、前沿性、引领性研究,倾力打造精于临床、强于科研的研究型肿瘤介入治疗专业科室。同时科室注重亚学科建设,按照疾病类型和治疗技术实行教授负责制,力争在临床工作上做大、做精、做强。

经过10年的艰辛努力,肿瘤介入科的学科建设初具规模,逐步形成了较为合理的临床和科研体系。近三年,年均出院肿瘤患者7129例,年均完成肿瘤介入手术和操作11726例次,其中肿瘤局部消融、血管介入、粒子植入、支架植入等三级以上介入手术7620例次。

二、科室临床特色治疗:

(一)肿瘤局部消融治疗

1、拥有所有主流消融器械和全部辅助治疗手段:

肿瘤介入科拥有射频、微波、激光、冷冻、纳米刀、康博刀等各种主流消融治疗器械,同时具备全面的辅助治疗手段。主要包括:

(1)彩色超声(含超声造影)引导下良恶性肿瘤局部消融术。

(2)CT引导下经皮穿刺消融。主要用于肺部肿瘤和部分肝脏、骨骼等肿瘤。

(3)开放式磁共振引导下消融或粒子植入等。

(4)腹腔镜辅助下肝癌、肾癌等局部消融。

(5)开腹途径下肿瘤消融及消融联合外科切除治疗肝脏多发肿瘤。

2、科室已经开展的肿瘤局部消融治疗项目

(1)各类原发及转移性肝癌。其中大肝癌、多发性肝癌、高危部位肝癌的局部消融是科室主要特色。

(2)肝脏大血管瘤、局灶性增生性结节等良性肿瘤

(3)肺脏毛玻璃样变、早期小肺癌及不可/不愿切除的中晚期肺癌等胸腔肿瘤

(4)甲状腺、乳腺良性肿瘤,如甲状腺瘤、乳腺纤维瘤等。几乎不留疤痕,既能达到类似外科切除效果,又可避免外科切除带来的美观上的影响。

(5)腹腔种植瘤、后腹膜肿瘤

(6)骨与软组织转移瘤

(7)肝门部、后腹膜及颈部等淋巴结转移

(8)肾及肾上腺肿瘤

(二)肿瘤血管栓塞化疗介入治疗

大量开展肝脏、肺脏等实体脏器恶性肿瘤血管栓塞化疗、持续动脉灌注化疗等血管介入治疗。子宫肌瘤、肝脏血管瘤、脾大脾功能亢进等良性疾病栓塞术。各类DSA下急诊介入手术,比如止血、肝移植后血管闭塞、TIPS等。

(三) 肿瘤放射性粒子植入术(近距离照射或内照射放疗)

广泛应用于高危部位肺肿瘤、肝癌门静脉癌栓或胆栓、骨转移、腹腔种植性转移、盆腔肿瘤等数十种高危部位肿瘤的有效治疗。

(四)胆道、食道及胃肠道、气道等管腔内支架(包括粒子支架)植入术

(五)其他介入性治疗或操作

1、全植入式输液港植入术

2、椎体成形术

3、肿瘤穿刺活检术

4、各种穿刺引流

三、科研工作:

建科10年来,科室承担和完成了多项科研基金课题,包括国家自然科学基金委、国家科技部、上海科委、教委等各类研究课题等40余项。同时与相关实验室和企业联合开展着10余项基础或临床转化研究项目,单中心或参与全国多中心药物或器械临床研究20余项。以第一和/或通讯作者在Nature、Sci Transl Med、Cell Res、Clin Cancer Res等中英文杂志发表论著143篇(其中第一/通讯SCI论著87篇,最高IF 50.0分),并一或联合发表SCI论著36篇,主编、副主编和参编专著12部,申请国家实用新型专利6项,发明专利3项。同时科室建立完善了临床资料库、随访资料库和肿瘤生物样本库,为后续临床和基础科研奠定了坚实基础。